每經編輯｜金喆    

每經記者 金喆 每經編輯 姚治宇

4月7日，國家發(fā)改委在官網發(fā)布一則《深圳市衛(wèi)計委承諾糾正公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點中濫用行政權力排除限制競爭行為》的公告。其中指出，根據企業(yè)和行業(yè)協(xié)會反映，國家發(fā)改委會同廣東省發(fā)改委對深圳市衛(wèi)計委在推行公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點過程中，涉嫌濫用行政權力排除限制競爭的行為進行了調查。

在被國家發(fā)改委點名后，深圳市衛(wèi)計委在4月10日做出了回應。

《每日經濟新聞》記者從深圳市衛(wèi)計委提供的通報中看到，深圳市衛(wèi)計委稱將按照“邊整改邊完善”的要求，有序推進深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點后續(xù)工作。目前第一批集團采購目錄的403種藥品已完成采購并開始供應，第二批集團采購目錄已于近期完成談判議價工作，經專家評審確定供應商并進行公示。

改革目的是進一步降低藥價

通報指出,2016年7月，深圳市啟動公立醫(yī)院藥品集團采購改革試點探索，改革的目的是把降低藥價作為深化醫(yī)改的突破口。在保障臨床用藥需求和藥品質量的前提下，進一步降低藥品采購費用，為醫(yī)療服務價格改革騰出空間。

“深圳市衛(wèi)計委的目的就是降低藥價，但引起強烈反對的主要原因還是打破了原來的利益格局，動了一些人的奶酪。”湖南省藥品流通行業(yè)協(xié)會秘書長黃修祥對記者表示，實際上美國的醫(yī)療機構藥品基本采取集團采購的模式，如果不考慮灰色利益空間，這種模式確實能夠降低藥價。

深圳市衛(wèi)計委表示，國家發(fā)改委調查組對相關工作進行督查，提出整改意見及要求。2016年12月，深圳市衛(wèi)計委經廣東省發(fā)改委向調查組呈交了整改報告，目前已經完成3項整改措施。

首先，確保公立醫(yī)院藥品采購的主動權，允許25家試點公立醫(yī)院根據實際需要、藥品價格等因素自主選擇委托 全藥網藥業(yè)或在廣東省平臺采購，擴充采購渠道，促進市場競爭。

其次，確保選擇藥品配送企業(yè)的自主權，不再由藥品集團采購組織（以下簡稱GPO）單方指定。
   

第三，確保藥品生產企業(yè)的自主權，允許藥品生產企業(yè)自主選擇現有GPO或其他采購平臺向深圳市公立醫(yī)院銷售目錄內藥品。

第一批集團采購已開始供應

在此之前，外界對于獨家中標的全藥網尚未投入運行存有質疑。深圳市衛(wèi)計委也在通報中對平臺的最新情況作出回應。

通告指出，第一批集團采購目錄以緊缺藥、低價藥、小兒用藥等臨床保障用藥為主，403種藥品已完成采購并開始供應；第二批集團采購目錄以化學藥品、生物制品、中成藥以及基礎輸液藥物為主，已于近期完成談判議價工作，經專家評審確定供應商并進行公示。

深圳市衛(wèi)計委表示，為了避免“唯低價”，在改革方案出臺后，深圳市衛(wèi)計委組織了臨床和藥學等方面的專家，制定了集團采購藥品目錄、藥品質量層次劃分規(guī)則、藥品劑型整合規(guī)則等操作細則，按照“先評質量、再比價格、保障供應”的原則，兼顧深圳市醫(yī)療機構臨床用藥習慣和市民用藥習慣，遴選出質優(yōu)價廉的藥品。
 

此外，深圳市衛(wèi)計委將持續(xù)修訂完善藥品集團采購改革制度設計和相關規(guī)定，不斷完善符合市場運作規(guī)則的藥品集團采購模式。同時，深圳將支持和引導符合條件的醫(yī)藥企業(yè)或其他機構發(fā)展成為GPO，使改革更加符合市場公平競爭原則。