每經(jīng)記者｜鄭潔    每經(jīng)編輯｜梁梟    

一夜之間，武漢新型冠狀病毒肺炎確認(rèn)病例又有增加。據(jù)武漢衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布的通報(bào)，截至1月17日累計(jì)新型冠狀病毒肺炎病例62例。而到今日（1月20日）晨，這個(gè)數(shù)字變成了198例，17、18兩日間新增136例。此外，北京大興確診2例患者，廣東深圳確診1例患者，浙江溫州、舟山、臺(tái)州、杭州陸續(xù)發(fā)現(xiàn)5例武漢來(lái)浙疑似新型肺炎病例。這也是國(guó)內(nèi)首次通報(bào)除武漢市外病例。截至發(fā)稿，全國(guó)范圍內(nèi)確診201例，死亡3例。

春節(jié)臨近，這一消息可能會(huì)給在回鄉(xiāng)旅途中的人們帶來(lái)一絲不安。不過(guò)，公眾大可不必恐慌。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委專家研判，當(dāng)前疫情仍可防可控。但新型冠狀病毒傳染來(lái)源尚未找到，疫情傳播途徑尚未完全掌握，病毒變異仍需嚴(yán)密監(jiān)控。截至發(fā)稿，關(guān)于疫情傳播途徑仍為武漢衛(wèi)健委官方通報(bào)的“不排除有限人傳人”。

那么，“有限人傳人”與“持續(xù)人傳人”有什么區(qū)別？春運(yùn)期間，普通民眾應(yīng)該如何防護(hù)？N95、N99、醫(yī)用外科口罩到底該怎么選擇？今日（1月20日），《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者也就以上問(wèn)題采訪了中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授陸家海。

外省市新病例均曾去過(guò)武漢

1月20日，北京、廣東、浙江衛(wèi)健委官方發(fā)布的通告中，均提及確診新型冠狀病毒肺炎患者曾在近期去過(guò)武漢。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委通報(bào)，疫情傳播途徑尚未完全掌握。此前于1月14日，武漢市衛(wèi)健委在《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情知識(shí)問(wèn)答》中表示：“現(xiàn)有的調(diào)查結(jié)果表明，尚未發(fā)現(xiàn)明確的人傳人證據(jù)，不能排除有限人傳人的可能，但持續(xù)人傳人的風(fēng)險(xiǎn)較低。”

那么，官方通報(bào)中的“人與人有限傳播”是指什么？1月20日，中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授陸家海向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，“有限人傳人”目前在醫(yī)學(xué)界并沒(méi)有形成嚴(yán)格和統(tǒng)一的定義，“一個(gè)新型的病原體或者是病毒，從動(dòng)物傳播給人的過(guò)程中，還沒(méi)有形成能夠完全適合于人類傳播的病原體”。以流感為例，“有限人傳人”不會(huì)像流感一樣，有人打噴嚏馬上就有其他人感染傳播。

根據(jù)騰訊醫(yī)典發(fā)布的信息，通俗來(lái)說(shuō)，“有限人傳人”指的是，甲感染了傳染病，將其傳染給了乙、丙，但乙、丙并不具備足夠的傳染性，無(wú)法再傳染給其他人了。這種情況就被稱為有限人傳人。具有“有限人傳人”特征的傳染病，其傳播范圍較小，總感染人數(shù)較少，流行容易被控制。而具有“持續(xù)人傳人”特征的傳染病，指?jìng)魅静】梢栽谌穗H間連續(xù)傳播，甲傳染給乙和丙，乙和丙又傳染給更多人，感染人數(shù)呈指數(shù)增加，很容易形成傳染病流行。

陸家海也表示，目前他個(gè)人對(duì)武漢新型冠狀病毒型肺炎的判斷還是“有限人傳人”。要界定新型冠狀病毒肺炎是否轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;持續(xù)人傳人”，要看是否不斷發(fā)現(xiàn)和確診新病例，同時(shí)確定新的病例是在人與人之間的傳播。

今日18時(shí)26分，湖北衛(wèi)健委微信公眾號(hào)發(fā)布了一篇題為《武漢市兩天新增136例新型冠狀病毒患者的原因找到了》的文章。文章稱，近日，國(guó)家相關(guān)科研機(jī)構(gòu)迅速研發(fā)出病毒核酸檢測(cè)試劑盒，湖北省疾病預(yù)防控制中心收到國(guó)家下發(fā)的試劑盒后，開(kāi)始對(duì)武漢市送檢的不明原因的病毒性肺炎患者標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，這才出現(xiàn)了“突然這么多病例”的情況。

香港大學(xué)新發(fā)傳染性疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、流感研究中心主任管軼1月20日接受財(cái)新網(wǎng)采訪時(shí)表示，新增136例，就說(shuō)明有人際傳播。湖北省醫(yī)療組專家、武漢市金銀潭醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師黃朝林此前表示，隨著檢測(cè)工作的進(jìn)一步開(kāi)展，預(yù)計(jì)新增病例還可能繼續(xù)增加。

春運(yùn)期間如何防控：五省市采取應(yīng)對(duì)措施

值得關(guān)注的是，目前恰逢春運(yùn)期間，武漢系“九省通衢”之地，是重要的交通樞紐。春運(yùn)期間，全國(guó)各地十多億人次的雙向流動(dòng)也給新型冠狀病毒肺炎疫情防治帶來(lái)挑戰(zhàn)。國(guó)家衛(wèi)健委1月19日通報(bào)稱，已陸續(xù)向全國(guó)各省派出工作組，指導(dǎo)做好疫情防控相關(guān)工作。

1月9～10日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者途經(jīng)武漢漢口火車站、地鐵站時(shí)發(fā)現(xiàn)，在武漢人群中鮮見(jiàn)戴口罩者。漢口火車站距離華南海鮮批發(fā)市場(chǎng)步行不到1千米距離，但漢口站內(nèi)未發(fā)現(xiàn)明顯測(cè)溫儀和相關(guān)檢測(cè)措施，也未發(fā)現(xiàn)明顯消毒措施，未聞到明顯消毒液的味道。

而自1月14日開(kāi)始，武漢市在機(jī)場(chǎng)、火車站、長(zhǎng)途汽車站、客運(yùn)碼頭迅速安裝紅外線測(cè)溫儀35臺(tái)，配備手持紅外線測(cè)溫儀300余臺(tái)，并在陸續(xù)加大配備力度；在“三站一場(chǎng)”設(shè)置體溫檢測(cè)點(diǎn)、排查點(diǎn)，加強(qiáng)離漢旅客體溫檢測(cè)工作；對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱的旅客進(jìn)行登記、發(fā)放宣傳冊(cè)和口罩、免費(fèi)辦理退票或改簽手續(xù)、指導(dǎo)轉(zhuǎn)診等措施。1月19日，據(jù)武漢廣播電視臺(tái)消息，武漢市副市長(zhǎng)陳邂馨表示，將嚴(yán)防疫情擴(kuò)散，實(shí)施出境離漢人員管控。

而北京、上海、廣東、浙江等省市也已開(kāi)始采取防控措施。

1月20日，據(jù)北京市衛(wèi)健委通報(bào)，北京市已成立防治新型冠狀病毒感染的肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生、宣傳、網(wǎng)信、公安、交通、市場(chǎng)、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門參加。同日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者從深圳市衛(wèi)健委得知，目前啟動(dòng)了全市的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，在機(jī)場(chǎng)、碼頭、火車站、客運(yùn)站等場(chǎng)所啟動(dòng)體溫監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)病例排查。

1月19日，上海市衛(wèi)健委通報(bào)稱，目前上海市各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全面加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診的力量配置，規(guī)范開(kāi)展對(duì)可疑病例的監(jiān)測(cè)、篩查、診斷治療和處置工作。此外，浙江省表示浙江各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)已全面加強(qiáng)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診的力量配置，廣州市衛(wèi)生健康委也已經(jīng)成立新型冠狀病毒感染醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

為了解目前春運(yùn)期間鐵路系統(tǒng)采取了何種防控措施，1月20日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者分別撥打北京鐵路局、上海鐵路局公開(kāi)電話，但截至發(fā)稿無(wú)人接聽(tīng)。從江西南昌、浙江杭州方向到上海虹橋站的兩位旅客告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者，截至1月19日，他們尚未在上海市虹橋站發(fā)現(xiàn)明顯測(cè)溫儀和相關(guān)檢測(cè)措施，“也沒(méi)聞到消毒水味”。

個(gè)人預(yù)防：口罩該怎么選？

對(duì)于新型冠狀病毒肺炎個(gè)人如何防控，1月19日世界衛(wèi)生組織（WHO）在其官微上指出，減少接觸及減少傳播多種疾病的標(biāo)準(zhǔn)建議包括：保持基本的手部和呼吸道衛(wèi)生，堅(jiān)持安全飲食習(xí)慣，以及盡可能避免與任何表現(xiàn)出有呼吸道疾病癥狀（如咳嗽和打噴嚏）的人密切接觸。

盡管WHO在預(yù)防措施中沒(méi)用明確提到口罩，但口罩已開(kāi)始熱賣?！睹咳战?jīng)濟(jì)新聞》記者在上海市徐匯區(qū)一家便利店發(fā)現(xiàn)，口罩已經(jīng)被擺到柜架最前面，早上已賣出不少。

上海市呼吸病研究所副所長(zhǎng)兼肺部感染研究室主任胡必杰曾在媒體上建議，在人多的場(chǎng)合，尤其是對(duì)于自身抵抗力不是很強(qiáng)的人，應(yīng)該戴口罩進(jìn)行防護(hù)。湖北省疾控中心1月19日發(fā)布的信息中也指出，戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段，選擇醫(yī)用外科口罩能很好地預(yù)防呼吸道疾病。

網(wǎng)上諸多媒體稱，預(yù)防本次新型冠狀病毒肺炎僅N95口罩和醫(yī)用外科口罩有效。公開(kāi)資料顯示，“N95”是美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）下屬的職業(yè)安全與健康研究所（NIOSH）制定的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)飛沫、粉塵等過(guò)濾效率達(dá)到95%，其最大特點(diǎn)是可以預(yù)防由患者體液或血液飛濺引起的飛沫傳染。但《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者走訪上海市普陀區(qū)數(shù)個(gè)連鎖藥房，均未發(fā)現(xiàn)符合N95標(biāo)準(zhǔn)或標(biāo)有N95字樣口罩。此外，多家媒體報(bào)道稱，淘寶、京東等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)口罩缺貨，由于很多地方已經(jīng)快遞停郵，記者在外賣平臺(tái)上查找了周邊的口罩存貨，很少見(jiàn)N95和醫(yī)用外科口罩，只有防霾口罩和普通棉口罩等。

對(duì)此，陸家海向《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示，N95多用于臨床醫(yī)療或者實(shí)驗(yàn)室操作領(lǐng)域，而在預(yù)防呼吸系統(tǒng)傳播疾病中，阻斷呼吸道傳播的途徑是有益的。“因此，你戴個(gè)N95口罩肯定是有益的，但是N95口罩有其特有的佩戴方式，這個(gè)需要注意。”陸家海還表示，在購(gòu)買不到N95口罩的情況下，普通口罩也能在一定程度上達(dá)到對(duì)呼吸道傳染疾病的防治效果。在春運(yùn)期間，前往人流密集場(chǎng)所和密閉場(chǎng)所時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)自己或他人有發(fā)熱、咳嗽或者其他呼吸道系統(tǒng)癥狀，一定要戴上口罩。

此外，陸定海還提示，要注意勤洗手，免洗洗手液要達(dá)到75%以上酒精含量才能起到消毒效果。

封面圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)