每經(jīng)記者｜李可愚 王小璟     每經(jīng)編輯｜陳星 趙云    

截至2月15日22:50，新冠肺炎確診66581例，死亡1524例。

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最新數(shù)據(jù)顯示，截至14日24時，包括湖北省在內(nèi)的全國大部分地區(qū)，新冠肺炎疫情繼續(xù)呈現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)態(tài)勢。從累計確診病例指標(biāo)看，全國已連續(xù)兩日增速放緩。

疫情防控重心仍舊是湖北，通過比對各項數(shù)據(jù)，我們發(fā)現(xiàn)有一個城市值得特別關(guān)注：咸寧。在全國整體新增病例有所放緩時，它的新增確診病例數(shù)非常高，當(dāng)?shù)仄爻龅囊幌盗行侣勔矐?yīng)該引起高度重視，這背后有哪些原因？

非湖北省新增病例“11連降”

從全國看，新增確診病例已連續(xù)下降，并回落到接近2月8日（2656例）的水平。這意味著，2月11日至13日的最高峰已經(jīng)過去。

湖北省外的地區(qū)新增病例數(shù)已連續(xù)11日下降。

15日上午，國家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對處置工作專家組組長梁萬年介紹，目前除湖北以外，全國其他省份的新增確診病例數(shù)從2月3日的近900例，下降到2月13日的300例以下。

其中，山西、內(nèi)蒙古、吉林、西藏、甘肅、青海、新疆和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)等8個地區(qū)新增確診病例數(shù)已經(jīng)連續(xù)三天少于5例。

湖北大部分城市形勢好轉(zhuǎn)

湖北省14日新增確診病例數(shù)只有13日的一半，絕大多數(shù)城市的新增確診病例數(shù)降至100例以下。

梁萬年指出，除武漢市，其他地市社區(qū)傳播速度較慢，社區(qū)持續(xù)傳播和局部暴發(fā)也比較少。還有一些地市，比如恩施、神農(nóng)架林區(qū)，現(xiàn)在的疫情仍然以輸入性為主，傳播的風(fēng)險相對較低。

同時，支援湖北的各地醫(yī)療隊規(guī)模不斷擴(kuò)大，為控制疫情上了一道保險。

國家衛(wèi)健委副主任、湖北省委常委王賀勝15日上午介紹，截至2月14日24時，各地共派出了217支醫(yī)療隊，25633名醫(yī)療隊員。其中在武漢市有181支醫(yī)療隊，20374名醫(yī)療隊員。在其他城市，有36支醫(yī)療隊，5259名醫(yī)療隊員。“這些都大大超過了2008年汶川特大地震醫(yī)療救援的調(diào)動規(guī)模和速度。”王賀勝表示。

咸寧新增確診數(shù)連續(xù)兩日過百

不過，我們發(fā)現(xiàn)，在湖北省大部分地市情況轉(zhuǎn)好的同時，有些城市的新增確診病例數(shù)卻在逆勢增長。

14日，武漢以南100公里的咸寧市，當(dāng)日新增確診病例數(shù)過百，排在第二位，僅次于武漢，高于黃岡、隨州這些此前的重災(zāi)區(qū)。

咸寧怎么了？

咸寧的反常其實(shí)從2月13日就已經(jīng)開始。當(dāng)天，該市新增確診病例200例，創(chuàng)下當(dāng)?shù)貧v史最高記錄。而前一天該項指標(biāo)僅為9人。

一天內(nèi)，咸寧的新增確診病例數(shù)暴漲了21倍。這一漲幅甚至超過了12日武漢出現(xiàn)過的大漲11倍的情況。

雖然14日咸寧新增確診病例比前一日銳減46%，回落到108例的水平，但兩天新增確診病例超300例，也使得咸寧超過了十堰。

距武漢100公里，醫(yī)療資源相對吃緊

客觀講，咸寧應(yīng)對疫情有一些不利因素。

人口數(shù)量在湖北省排第10位的咸寧，是離武漢第五近的城市。兩個城市之間的近距離，使得大量人口雙向流動。這是一個顯著的不利因素。

最近當(dāng)?shù)丶o(jì)檢部門披露的案例，就說明了人口流動對疫情防控造成的不利影響。2月5日晚，咸寧市通城縣紀(jì)委通報，該縣實(shí)驗(yàn)小學(xué)副校長張某某夫婦此前從武漢返回后，妻子出現(xiàn)了發(fā)燒、咳嗽癥狀但未報告未隔離。此后，當(dāng)?shù)匾虼耸卤桓綦x人員已超100人，一名密切接觸者確診感染。

為了倒逼出不報告身體異常狀況的“漏網(wǎng)之魚”，咸寧出臺規(guī)定：疫情期間藥店暫停出售退燒藥止咳藥。

此外，咸寧的醫(yī)療資源也不算充足。數(shù)據(jù)顯示，2018年末，全市共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1340個，其中醫(yī)院35家；衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)22070人，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)14657張，每千人擁有床位數(shù)5.76張。

“每千人擁有床位數(shù)”是反映醫(yī)療資源充足程度的重要指標(biāo)，經(jīng)過比對可以發(fā)現(xiàn)，咸寧醫(yī)療資源水平不僅顯著低于武漢，也低于全國平均水平。

醫(yī)療資源要及時補(bǔ)足，各方已伸出援手。

最新消息顯示，云南省對口支援醫(yī)療隊的到達(dá)，有效緩解了這一局面。2月12日下午，云南醫(yī)療隊355人抵達(dá)咸寧，而1月27日，云南省已派出第一批138名醫(yī)療隊員支援咸寧。

此外，云南還向咸寧援贈價值3000萬元的醫(yī)療設(shè)備，包括制氧機(jī)、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、輸液泵、CT、DR、負(fù)壓（普通）救護(hù)車等。

而面對當(dāng)?shù)馗綦x病房短缺的現(xiàn)狀，浙江一家企業(yè)則為咸寧捐贈了15個由3D打印技術(shù)制成的隔離病房。據(jù)介紹，這種病房2小時就可制作出一個，2到3天就可交付使用。

咸寧已開始調(diào)查緩報瞞報問題

除地理位置等因素，咸寧新增病例數(shù)短時間陡增，跟統(tǒng)計口徑的變化有很大關(guān)系。

咸寧市衛(wèi)健委副主任楊文功解釋稱：“昨日（13日）新增的200例確診病例中，涵蓋了185例臨床診斷病例，這185例的新增，并不算嚴(yán)格意義上的'新增'，而是按照新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了數(shù)據(jù)更正，將疑似病例存量進(jìn)行轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)。”

從上述表述看，咸寧單日新增病例增長超20倍的原因與湖北省和武漢市大致相同。

但咸寧數(shù)據(jù)反常的背后，還隱藏著緩報瞞報的問題。

圖片來源：咸寧市人民政府官網(wǎng)

據(jù)湖北日報報道，2月15日，咸寧市防控指揮部通報批評相關(guān)地區(qū)負(fù)責(zé)人，并對有關(guān)緩報瞞報問題進(jìn)行立案調(diào)查。

通報稱，咸寧市防控指揮部2月13日會商會議決定，各地必須將不能排除的、有臨床指標(biāo)特征的疑似病例列為臨床診斷病例，市指揮部醫(yī)療組于2月13日晚8時對各地進(jìn)行了電話通知。2月13日晚10時，又對各縣（市、區(qū)）指揮部發(fā)出書面通知，要求各縣（市、區(qū)）必須立即對現(xiàn)存疑似病例進(jìn)行清理，以2月13日24：00為截止時間，不能排除的疑似病例要作為臨床診斷病例全部上報。

網(wǎng)報顯示，截至2月13日24時，全市341例疑似病例（317例存量疑似病例+24例當(dāng)日新增疑似病例）中排除37例，轉(zhuǎn)確診10例，有185例轉(zhuǎn)為臨床診斷病例，尚余109例仍為疑似病例。

通報稱，一個縣有幾例暫時難以排除屬正常情況，但由于部分縣（市、區(qū)）缺乏足夠重視、推進(jìn)落實(shí)不力，積壓未報的病例明顯超出正常范圍。

統(tǒng)計口徑變化以后，湖北省內(nèi)只有武漢和咸寧兩個城市新增確診病例出現(xiàn)了成倍上漲。未來是否還有城市出現(xiàn)這種情況，目前暫不可知，需要接下來高度關(guān)注。

咸寧患病率、病死率處于中下水平

當(dāng)然，咸寧在應(yīng)對疫情上是取得了一定成效的。截至目前，咸寧病亡人數(shù)總共只有8人，病死率僅為0.95%，在湖北省地級市內(nèi)排名倒數(shù)第二。

而在患病率指標(biāo)上，咸寧的患病率只有33.03例/十萬人，在湖北省內(nèi)排第九位，處于中等偏下水平。