每經(jīng)編輯｜胡玲

據(jù)國(guó)家醫(yī)保局網(wǎng)站28日消息，按照黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，國(guó)家醫(yī)療保障局會(huì)同人力資源社會(huì)保障部等部門(mén)組織開(kāi)展了2020年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作。

按照《2020年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》，經(jīng)企業(yè)申報(bào)、專(zhuān)家評(píng)審、標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算、現(xiàn)場(chǎng)談判等環(huán)節(jié)，確定了調(diào)入和調(diào)出目錄的藥品名單，并調(diào)整制定了部分目錄內(nèi)藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。目前，此項(xiàng)工作已順利完成。

《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2020年》將于2021年3月1日起正式實(shí)施。

國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，本次調(diào)整，共對(duì)162種藥品進(jìn)行了談判，談判成功119種(其中目錄外96種，目錄內(nèi)23種)，成功率73.46%，平均降價(jià)50.64%。本次目錄調(diào)整共新調(diào)入119種藥品(含獨(dú)家藥品96種，非獨(dú)家藥品23種)，這些藥品共涉及31個(gè)臨床組別，占所有臨床組別的86%，患者受益面非常廣泛，患者的獲得感會(huì)更加強(qiáng)烈。

經(jīng)專(zhuān)家評(píng)審，共計(jì)29種藥品被調(diào)出目錄，主要為臨床價(jià)值不高且可替代，或者被藥監(jiān)部門(mén)撤銷(xiāo)文號(hào)成為“僵尸藥”等品種。這些藥品的調(diào)出，經(jīng)過(guò)了專(zhuān)家反復(fù)論證，嚴(yán)格按程序確定的。專(zhuān)家們?cè)谠u(píng)審過(guò)程中，將可替代性作為一項(xiàng)重要指標(biāo)，被調(diào)出的藥品目錄內(nèi)均有療效相當(dāng)或更好的藥物可供替代。同時(shí)，這些藥品的調(diào)出，為更多新藥、好藥納入目錄騰出了空間。

國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，根據(jù)初步測(cè)算，通過(guò)談判降價(jià)和調(diào)出目錄，能夠?yàn)榛痱v出一定空間。由于在目錄調(diào)整過(guò)程中，我們嚴(yán)格把握藥品的經(jīng)濟(jì)性，新增的119種藥品(獨(dú)家96種，非獨(dú)家23種)，多數(shù)是經(jīng)過(guò)談判實(shí)現(xiàn)降價(jià)的獨(dú)家藥品，預(yù)計(jì)2021年增加的基金支出，與談判和調(diào)出藥品所騰出的空間基本相當(dāng)。同時(shí)，本次談判藥品的協(xié)議有效期為兩年，兩年后我們將根據(jù)實(shí)際銷(xiāo)售情況再次調(diào)整其支付標(biāo)準(zhǔn)，確?；鹌椒€(wěn)運(yùn)行。

從患者負(fù)擔(dān)情況看，通過(guò)談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，預(yù)計(jì)2021年可累計(jì)為患者減負(fù)約280億元。

通過(guò)本次目錄調(diào)整，《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2020年）》內(nèi)藥品總數(shù)為2800種，其中西藥1426種，中成藥1374種。目錄內(nèi)中藥飲片未作調(diào)整，仍為892種。

本次目錄調(diào)整有以下幾方面特點(diǎn)：一是堅(jiān)持“?；?rdquo;的功能定位，確保醫(yī)?；鹬С隹煽亍Ｔ谀夸浾{(diào)整過(guò)程中，堅(jiān)持“千方百計(jì)?；?，始終堅(jiān)持可持續(xù)”的基本原則，盡力而為，量力而行，牢牢把握“?；?rdquo;的功能定位，通過(guò)調(diào)出臨床價(jià)值不高藥品，談判降低目錄內(nèi)費(fèi)用明顯偏高的藥品、專(zhuān)項(xiàng)談判到期藥品的價(jià)格，特別是近年來(lái)集中帶量采購(gòu)“以量換價(jià)”進(jìn)一步擠壓藥價(jià)水分，實(shí)現(xiàn)“騰籠換鳥(niǎo)”，確?；鸹酒胶?。

二是談判藥品數(shù)量最多，惠及的治療領(lǐng)域最廣泛。最終談判調(diào)入的96種獨(dú)家藥品，加上直接調(diào)入的23種非獨(dú)家藥品，共涉及31個(gè)臨床組別，占所有臨床組別的86%，患者受益面更加廣泛。

三是首次嘗試對(duì)目錄內(nèi)藥品進(jìn)行降價(jià)談判，明顯提升經(jīng)濟(jì)性。評(píng)審專(zhuān)家按程序遴選了價(jià)格或費(fèi)用偏高、基金占用較多的14種獨(dú)家藥品進(jìn)行降價(jià)談判，這些藥品單藥的年銷(xiāo)售金額均超過(guò)10億元。經(jīng)過(guò)談判，14種藥品均談判成功并保留在目錄內(nèi)，平均降價(jià)43.46%，樹(shù)立了原目錄內(nèi)藥品也需不斷提升經(jīng)濟(jì)性的鮮明導(dǎo)向。

四是支持新冠疫情防控。本次調(diào)整,高度重視新冠肺炎治療相關(guān)藥品的保障工作，將利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等藥品調(diào)入目錄,最新版國(guó)家新冠肺炎診療方案所列藥品已被全部納入國(guó)家醫(yī)保目錄，以實(shí)際行動(dòng)助力疫情防控。

五是將今年新上市的藥品納入調(diào)整范圍。為更好滿(mǎn)足患者對(duì)新上市藥品的需求，將今年8月17日前上市的藥品納入調(diào)整范圍，最終16種藥品被納入目錄，體現(xiàn)了支持新藥的導(dǎo)向。

總體上，通過(guò)本次國(guó)家醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判，醫(yī)?；鸷蛥⒈；颊叩乃幤分С鰶](méi)有明顯增加，在基金安全總體可控的前提下，醫(yī)保藥品保障能力和水平得到提升。更重要的是，能夠進(jìn)一步引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)形成合理、健康的價(jià)值趨向，最終通過(guò)支持創(chuàng)新、價(jià)值購(gòu)買(mǎi)，從戰(zhàn)略購(gòu)買(mǎi)的角度有力推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)深化供給側(cè)改革。

在本次目錄調(diào)整過(guò)程中，國(guó)家醫(yī)療保障局按照黨中央國(guó)務(wù)院決策部署，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，自覺(jué)踐行“不忘初心、牢記使命”主題教育要求，充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，更好發(fā)揮政府作用，全面貫徹新發(fā)展理念，牢牢把握“?；?rdquo;的功能定位，切實(shí)維護(hù)廣大參保人員的切身利益，讓人民群眾有更多更好的醫(yī)療保障獲得感。下一步，國(guó)家醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)印發(fā)文件，指導(dǎo)地方做好新版目錄落地執(zhí)行，并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)調(diào)度，督促各地做好用藥銜接和保障，確保新版目錄能盡早惠及廣大人民群眾。

119種藥品都有啥？

圖片來(lái)源：中國(guó)政府網(wǎng)

來(lái)源：每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合自國(guó)家醫(yī)保局、中國(guó)政府網(wǎng)

封面圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)