2025-11-12 21:43:25
每經(jīng)記者注意到,不少消費者反映所購保險產(chǎn)品的收益和保障內(nèi)容與銷售人員介紹的不符,陷入退保兩難境地。保險產(chǎn)品分紅收益不穩(wěn)定,與保險公司經(jīng)營等因素相關(guān),且領(lǐng)取受合同限制。銷售誤導(dǎo)是認(rèn)知出入主因,雖監(jiān)管多次發(fā)文整改,但仍屢禁不止。律師建議消費者做好證據(jù)收集,可通過多種法律途徑維權(quán),強調(diào)證據(jù)完整性和程序合規(guī)性。
每經(jīng)記者|袁園 每經(jīng)編輯|魏文藝
“當(dāng)時說有病管病,無病養(yǎng)老,交滿后不想享受保障,也可退回保費。現(xiàn)在保險繳費期已經(jīng)結(jié)束了,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的分紅和當(dāng)時買保險的時候業(yè)務(wù)員跟我說的完全不一樣,如果早發(fā)現(xiàn)我也許就不繼續(xù)繳費了。”消費者王女士(化名)在社交平臺吐槽,自己購買的保險產(chǎn)品收益和保障內(nèi)容與之前銷售人員介紹的不一樣。
在王女士的帖子下面有近千條留言,大部分都在訴說自己購險之后的收益和保障內(nèi)容與銷售人員介紹的有出入。《每日經(jīng)濟新聞》記者(以下簡稱“每經(jīng)記者”)注意到,這并非個案。在黑貓投訴和小紅書等平臺上,很多消費者反映自己買到與銷售人員介紹有出入的產(chǎn)品,收益和保障與此前所了解的情況有較大差別,想要退保卻只能拿到較少的現(xiàn)金價值,從而讓自己陷入兩難境地。
王女士從來沒想過,一份宣傳“有病管病,無病養(yǎng)老”的保險會讓自己陷入兩難的境地。
“2018年,我經(jīng)人介紹購買了一款具有分紅性質(zhì)的終身壽險,當(dāng)時想的是給父親留一份保障,若生重大疾病時家中負(fù)擔(dān)不起醫(yī)療費,保險可以提供保障,而且還具有分紅功能,不生病也可以有一個養(yǎng)老保障?!蓖跖勘硎荆?span id="moe408g" class="">彼時代理人承諾保費交滿后可以退保。

圖片來源:社交平臺截圖
但是,去年王女士去保險公司咨詢時卻被告知沒有“交滿10年可退保費”的說法,只有被保人身故,分紅才可取出或由繼承人繼承,這讓王女士一時接受不了。更讓她郁悶的是,保險產(chǎn)品中的分紅實際上只能看到分紅金額,卻不能取出來用。
張先生(化名)與王女士有著相似的經(jīng)歷,不過,他所買保險產(chǎn)品的分紅收益低于保險銷售人員當(dāng)初所介紹收益水平,“我覺得他們夸大宣傳了,如果早發(fā)現(xiàn),我也許就不繳費了”。

圖片來源:社交平臺截圖
據(jù)每經(jīng)記者觀察,類似于王女士和張先生經(jīng)歷的人不在少數(shù),他們當(dāng)中不少人都是被保險銷售人員口中的高分紅所吸引,但當(dāng)真正拿到分紅收益時,卻發(fā)現(xiàn)與代理人口中的收益有較大出入。
為何會出現(xiàn)這樣的情況?每經(jīng)記者梳理發(fā)現(xiàn),保險產(chǎn)品的分紅主要來自于保險公司死差、費差和利差所產(chǎn)生的可分配盈余。這些盈余是保險公司在經(jīng)營過程中,由于實際賠付率、投資收益率和費用率與預(yù)定假設(shè)之間的差異而產(chǎn)生的。這意味著,這些收益并不穩(wěn)定,其收益高低與保險公司的經(jīng)營、投資、賠付等息息相關(guān)。
據(jù)了解,保險公司在做產(chǎn)品宣傳和介紹時,會給產(chǎn)品的分紅做一個演示收益,分別以高、中、低來表示保險產(chǎn)品分紅收益的多少。但是在真正運營中,這些演示收益也不具有參考性,在一些投資不好的年份或者經(jīng)營不善的年度,保險產(chǎn)品的分紅收益可以為零。至于分紅收益的領(lǐng)取,通常會與產(chǎn)品設(shè)計差異和合同限制有關(guān)。有一些保單會在合同中說明,如果保單尚未到期,按照保險合同約定,分紅可能無法提取。還有一些情況是分紅金額可能不足以提取,或者需要達(dá)到一定數(shù)額才能提取。上述這些規(guī)則,通常會在保險合同中有所體現(xiàn)和說明。
既然保險合同會對分紅收益有說明,為何很多消費者還會覺得自己被騙了?
據(jù)每經(jīng)記者了解,在保險產(chǎn)品銷售過程中,個別銷售人員為提高銷售業(yè)績,以折扣優(yōu)惠、公司規(guī)定、核保政策為由,變相誤導(dǎo)消費者盲目投保高保額產(chǎn)品。還有一些銷售人員會以高收益為賣點,通過隱瞞或者誘導(dǎo)的方式,對保險產(chǎn)品的情況作引人誤解的宣傳或者說明,從而吸引消費者投保。
上述王女士和張先生未能及時了解所投保產(chǎn)品的詳細(xì)信息,也多與銷售人員的隱瞞、誤導(dǎo)有關(guān),他們也認(rèn)為自己被銷售人員忽悠了。
銷售人員的這些行為在保險業(yè)被稱為銷售誤導(dǎo)。事實上,監(jiān)管部門曾多次發(fā)文督促保險公司整改銷售誤導(dǎo)行為,從市場上的反饋來看,確實取得了一定的效果,但是銷售誤導(dǎo)行為卻并未完全消失。在投訴平臺上可以看到,近幾年依舊有很多關(guān)于銷售誤導(dǎo)的投訴。
“保險銷售誤導(dǎo)屢禁不止,背后有著多方面復(fù)雜的原因?!敝袊鞘邪l(fā)展研究院投資部副主任袁帥向每經(jīng)記者表示,從保險公司角度來看,部分公司過于追求業(yè)績和市場份額,對銷售人員的培訓(xùn)管理不夠嚴(yán)格規(guī)范,為了促成業(yè)務(wù),默許甚至鼓勵一些不恰當(dāng)?shù)匿N售手段。一些銷售人員自身專業(yè)素養(yǎng)不足,對保險產(chǎn)品的條款、保障范圍、理賠條件等關(guān)鍵信息理解不透徹,無法準(zhǔn)確向消費者傳達(dá),導(dǎo)致誤導(dǎo)產(chǎn)生。同時,保險產(chǎn)品本身具有復(fù)雜性,條款內(nèi)容繁多且專業(yè)性強,普通消費者很難全面理解,這也給銷售誤導(dǎo)提供了可乘之機。而且,部分銷售人員受利益驅(qū)使,為了獲取高額傭金,故意夸大產(chǎn)品收益、隱瞞重要信息,誘導(dǎo)消費者購買不適合自己的產(chǎn)品。
既然銷售誤導(dǎo)難以避免,作為消費者該如何避免自己被保險銷售人員誤導(dǎo)?
上海市海華永泰律師事務(wù)所高級合伙人孫宇昊律師給出了四條建議:首先,仔細(xì)閱讀并理解保險合同全文,特別是保險責(zé)任、免責(zé)條款、退?,F(xiàn)金價值及分紅機制等關(guān)鍵內(nèi)容,確保銷售人員口頭承諾與書面合同一致;其次,主動通過保險公司官方渠道或國家金融監(jiān)督管理總局的官方網(wǎng)站查詢產(chǎn)品備案信息,核實銷售材料的真實性;再次,保留所有銷售過程中的證據(jù),如宣傳冊、錄音錄像、聊天記錄等,以備后續(xù)維權(quán);最后,咨詢獨立第三方如律師或金融顧問,借助專業(yè)力量評估產(chǎn)品合規(guī)性,從而在源頭上減少被誤導(dǎo)的可能性。
如果消費者已經(jīng)像王女士、張先生那樣發(fā)現(xiàn)被保險銷售人員誤導(dǎo)且已繳納部分保費,又該如何降低自己的損失保障個人權(quán)益呢?
“消費者需要先固定證據(jù),把當(dāng)年銷售話術(shù)、微信語音、紙質(zhì)宣傳折頁做時間戳取證;再向保險公司發(fā)出書面‘撤銷合同’通知,引用《中華人民共和國民法典》第一百四十八條,欺詐可撤銷,要求全額返還保費及同期存款利息;若保險公司拒賠,同步向當(dāng)?shù)劂y保調(diào)委申請調(diào)解,調(diào)解失敗則在合同簽訂地法院提起‘撤銷人身保險合同’之訴。司法實踐中,只要銷售誤導(dǎo)證據(jù)鏈完整,法院通常判保險公司退還全部保費,消費者只需扣除已領(lǐng)生存金,訴訟費由敗訴方承擔(dān)。整體維權(quán)成本可控在一萬元以內(nèi),周期三到六個月?!?span id="moe408g" class="">山東隆湶律師事務(wù)所主任、高級合伙人李富民向每經(jīng)記者表示。
孫宇昊表示,從法律層面維護(hù)權(quán)益的途徑主要包括行政投訴、民事救濟和刑事舉報等,具體需依據(jù)現(xiàn)行有效的法律法規(guī)展開行動。以民事救濟為例,消費者可先與保險公司協(xié)商,主張依據(jù)《中華人民共和國保險法》第一百二十七條,要求保險公司對其代理人的行為承擔(dān)民事責(zé)任,例如請求撤銷合同或返還已繳保費;若協(xié)商無果,可根據(jù)《中華人民共和國消費者權(quán)益保護(hù)法》第三十九條通過調(diào)解、申訴、仲裁或訴訟等方式解決爭議,其中調(diào)解可向金融消費糾紛調(diào)解組織申請,而訴訟則需向人民法院提起。
“總之,維權(quán)過程強調(diào)證據(jù)完整性和程序合規(guī)性,消費者應(yīng)適時尋求專業(yè)法律協(xié)助,以確保權(quán)益在《中華人民共和國保險法》《中華人民共和國消費者權(quán)益保護(hù)法》等現(xiàn)行法律框架下得到充分保障?!睂O宇昊表示。
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封面圖片來源:視覺中國-VCG41N2205715024
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