每經(jīng)記者｜陳 星    每經(jīng)編輯｜魏官紅    

12月11日至13日，由每日經(jīng)濟新聞與海南國際經(jīng)濟發(fā)展局聯(lián)合主辦的“2025第十四屆上市公司發(fā)展年會暨海南自貿(mào)港開放機遇交流大會”系列活動在?？谂e行。在彼時海南全島封關進入倒計時之際，超過400家上市公司與多家機構齊聚，共同探討高水平開放背景下的政策路徑與全球化機遇。

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會后，輝瑞中國區(qū)副總裁、市場準入部總經(jīng)理錢云接受了《每日經(jīng)濟新聞》記者專訪，就中國創(chuàng)新藥政策環(huán)境、商業(yè)醫(yī)療保險發(fā)展以及海南自貿(mào)港帶來的產(chǎn)業(yè)機遇等話題分享了洞察。

輝瑞中國戰(zhàn)略升級

近年來，加深與中國研發(fā)、市場、供應鏈的全方位融合一直是跨國藥企的重要話題，輝瑞也不例外。“我們正從過去的‘引進全球創(chuàng)新’轉向‘與中國創(chuàng)新體系深度共創(chuàng)’。”錢云在采訪中表示。

錢云提到，今年是輝瑞進入中國市場的第三十六年。“在2024年的第七屆進博會上，輝瑞正式宣布啟動‘輝瑞中國2030戰(zhàn)略’，這一戰(zhàn)略包含三個支柱——加速創(chuàng)新、提高診斷能力和治療標準、促進本土科學創(chuàng)新發(fā)展。加速創(chuàng)新，是讓患者不僅‘用得上’，更能‘用得起’創(chuàng)新藥物，因此我們的工作可以概括為‘加速引入’和‘多元支付’兩個核心。”

在這一戰(zhàn)略的指引下，輝瑞有不少本土成果落地，包括在北京和上海等地陸續(xù)成立的創(chuàng)新中心。錢云透露，輝瑞將進一步加強與本土科研力量的合作，“今年也有一些大的手筆，與國內創(chuàng)新企業(yè)進行合作，去共同推進新產(chǎn)品的加速開發(fā)和引進”。

無論是輝瑞，還是錢云本人，都扎根制藥產(chǎn)業(yè)多年，也見證了中國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)從政策端到科研端，再到支付端的全方位進程。

錢云談到，近年來，支持創(chuàng)新藥高質量發(fā)展的政策密集、高效、高質地推出。“如果說過去的政策支持還呈現(xiàn)點狀的單兵突進，眼下的一攬子政策，已經(jīng)標志著對創(chuàng)新藥的激勵進入了全鏈條、系統(tǒng)化階段。”

對產(chǎn)業(yè)而言，全鏈條的政策支持意味著創(chuàng)新生態(tài)的建立——這一創(chuàng)新生態(tài)覆蓋了藥物研發(fā)、審評審批、入院“最后一公里”和醫(yī)保支付等各個環(huán)節(jié)。最終目的都是為了讓患者盡快獲益。“在這種生態(tài)的推動下，我們可以直接看到創(chuàng)新藥的準入速度在大大加快。”錢云補充道。

“從正式批準之前的先行先試，到加速正式審批，越來越多的創(chuàng)新藥可以實現(xiàn)全球同步上市，并且在上市當年爭取進入醫(yī)保目錄，這極大加快了創(chuàng)新藥進入中國和真正落地的步伐。過去在相當長一段時期內，創(chuàng)新藥的‘最后一公里’問題仍然是限制創(chuàng)新藥推廣速度的重要因素，而隨著醫(yī)療機構提高藥事會召開頻次、雙通道以及今年首版商保目錄的推出，創(chuàng)新藥從研發(fā)端到患者端的速度與效率得到了提升。”錢云表示。

正如錢云所說，商保目錄的推出是一個讓產(chǎn)業(yè)為之振奮的信號。在錢云看來，此前的基本醫(yī)保、大病保險、商業(yè)保險等構筑了一個多維度的患者保障計劃。“比如在某個城市，一款罕見病藥物，通過納入基本醫(yī)保的特藥目錄，加上大病保險和商業(yè)保險，這款藥物的個人支付比例能降到5%以下，大大減輕了患者負擔。”

錢云同時強調，商業(yè)保險要對創(chuàng)新藥起到真正的支持作用，不能僅充當基本醫(yī)保的二次保障，更應當拓寬保障邊界，實現(xiàn)基本醫(yī)保之外的覆蓋。“因此，今年首版商業(yè)保險目錄出臺的主要意義，就是形成了明確的保障范圍——不是在依托基本醫(yī)保的基礎上去做二次保障，而是覆蓋了基本醫(yī)療保險以外的能滿足臨床需求的創(chuàng)新藥產(chǎn)品。”

“另外，政府也借此推動醫(yī)保和商保數(shù)據(jù)共享體系的建設。因此，商保目錄不僅是一個目錄，也是對現(xiàn)有生態(tài)的一個重構。在此過程中，又進一步發(fā)掘新路徑去推動創(chuàng)新藥的多元支付。”這徹底改變了商業(yè)健康險過去在創(chuàng)新藥支付中的“邊緣角色”，首次從國家層面明確了商保在多元支付體系中的定位，也為制藥企業(yè)指明了方向，提供了切實可行的政策工具。

海南“試驗田”價值凸顯

這些政策組合拳，力求系統(tǒng)性地從支付渠道、臨床準入和產(chǎn)業(yè)協(xié)同三個維度破解商業(yè)健康保險的發(fā)展難題。其最終目標是構建一個政府、企業(yè)、醫(yī)療機構和保險機構風險共擔、價值共享的生態(tài)系統(tǒng)，讓中國患者能夠更快、更可負擔地用上拯救生命的創(chuàng)新藥。

錢云認為，這些行業(yè)層面的變革，最終會轉化為兩個非常實際的改變。

一是“用得上”，創(chuàng)新藥物可及時得到使用。全鏈條的提速，意味著中國患者有望與全球更同步地用到突破性療法。而臨床應用的障礙被移除，意味著患者在確診后，能更方便地在本地醫(yī)院配到所需的創(chuàng)新藥。

二是“用得起”，個人負擔顯著減輕。多元支付機制的建立是關鍵，在基本醫(yī)?；A上，商業(yè)健康保險等補充支付方式將共同發(fā)力，為價格較高的創(chuàng)新藥，特別是腫瘤、罕見病等領域的藥物，構建更堅實的費用支撐，從而切實降低患者自付壓力，防止“因病致貧”。

總的來說，這一系列政策正在塑造一個“創(chuàng)新激勵”與“可及性保障”并行的健康循環(huán)：更優(yōu)的政策環(huán)境激勵企業(yè)帶來更多突破性創(chuàng)新，而更高效、多元的支付與準入體系，則確保這些創(chuàng)新能真正惠及每一位中國患者。

如今，站在海南即將全島封關的關鍵節(jié)點，錢云特別強調海南，尤其是博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的特殊意義。她表示，以博鰲樂城醫(yī)療示范區(qū)的“先行先試”政策為例，輝瑞不僅是其中的積極參與者，也是獲益者。

錢云提到，輝瑞是最早也是最系統(tǒng)化去實踐“先行先試”政策的跨國藥企之一，截至目前，輝瑞已經(jīng)有9款產(chǎn)品受益于這一政策以最快速度讓患者獲益。例如，血友病創(chuàng)新療法馬塔西單抗，在2024年10月于美國獲批后，僅用幾個月時間便于2025年2月在樂城落地，讓中國患者幾乎實現(xiàn)與全球同步用藥。除了“先行先試”政策，樂城的真實世界研究也讓這里的治療經(jīng)驗得以豐富全球的治療數(shù)據(jù)庫，讓新產(chǎn)品和新技術真正進入中國市場以后獲得更多的證據(jù)支持。

對于整個診療生態(tài)，這一政策還意味著信心的建立。“通過先行先試，醫(yī)生和醫(yī)院共同探索和優(yōu)化創(chuàng)新藥在中國人群中的臨床應用方案，這為未來藥物在全國推廣后，醫(yī)療機構能更熟練、更自信地使用它們奠定了堅實基礎。”錢云表示。

錢云進一步指出，對輝瑞而言，“先行先試”是一條連接全球創(chuàng)新與中國患者的“希望通道”。輝瑞布局于此，就是希望通過企業(yè)戰(zhàn)略投入，將政策的“快車道”，真正轉化為患者生命的“希望之路”，最終兌現(xiàn)輝瑞“為患者帶來改變其生活的突破創(chuàng)新”的承諾。

為了更快將政策的“快車道”真正轉化為患者生命的“希望之路”，錢云建議，進一步加強對創(chuàng)新藥上市后的政策支持，如支持在樂城先行先試后國內上市的品種實現(xiàn)海南省首發(fā)掛網(wǎng)，促進2025版醫(yī)保及商保創(chuàng)新藥目錄落地，包括醫(yī)院準入及雙通道、單行支付相關政策；政策鼓勵國家創(chuàng)新藥商保目錄產(chǎn)品、海南特藥險品種及樂城特藥庫內的藥品。“我們由衷希望，海南能走出一條創(chuàng)新藥的特色高質量發(fā)展之路。”她最后說道。

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